Pendahuluan

SIstem kesehatan harus bekerja secara kolaboratif untuk memastikan orang memiliki banyak pilihan perawatan kesehatan. Karena itu sangat penting bagi klinik ritel dan sistem kesehatan untuk berkolaboratif agar pasien dapat dilayani secara lebih baik. saya melihat dengan sangat jelas bagaimana keputusan yang kita buat setiap hari dapat mendorong industri maju atau mengembalikannya. Faktanya, ini berlaku untuk organisasi mana pun di setiap sektor industri layanan kesehatan, seperti farmasi, asuransi, rumah sakit, dan pengecer. Tidak seorang pun dapat menyelamatkan atau meningkatkan industri.

Tulisan ini mengacu pada tulisan  Dowling (2020)[1], yang  menentang mitos yang dihembuskan oleh pengecer (klinik ritel yang hanya merawat pasien yang relatif sehat dengan penyakit ringan). Mitos yang berkembang adalah pengecer menjadi penyelamat kesehatan msyarakat AS karena ketidakmampuan RS & organisasi layanan kesehatan dalam sistem rujukkan.

Challenging one of healthcare's savior myths (Michael Dowling, 2020)

Pengecer (klinik ritel yang hanya merawat pasien yang relatif sehat dengan penyakit ringan) sering menggambarkan  perannya dalam narasi layanan kesehatan AS. Dalam propaganda tersebut (dalam tulisan ini disebutkan dengan mitos), pengecer mengatakan bahwa mereka banyak menyelamatkan konsumen layanan kesehatan dari kekurangan sistem pengiriman layanan yang ada di RS & organisasi pelayanan kesehatan. Bahkan, mereka mengatakan bahwa jika bukan karena klinik ritel, tidak ada hal terkait perawatan kesehatan yang akan berubah menjadi lebih baik.

Michael Dowling tidak setuju dengan mitis tersebut. Karena, selama beberapa tahun terakhir, organisasi pelayanan kesehatan telah menemukan sikap yang sama dan berjanji untuk mengubah layanan kesehatan dengan mengubah cara pelayanannya, dengan akses yang lebih besar dan lebih banyak situs perawatan. Sudah ada lebih dari 2.700 klinik perawatan yang beroperasi di 44 negara bagian dan Washington D.C., menurut Journal of mHealth. Dowling mendukung upaya CVS, Walgreens, Kroger, Walmart, Rite Aid dan pengecer lainnya untuk memperluas akses dengan menawarkan klinik berjalan di apotek, kotak besar atau toko bahan makanan. Tetapi kenyataannya adalah bahwa di sebagian besar pasar dan komunitas, sistem kesehatan telah meningkatkan akses ke perawatan dan memberi pasien dan konsumen banyak pilihan untuk mengelola kesehatan mereka.

Selama dekade terakhir, sebagian besar penyedia layanan kesehatan di seluruh negeri telah secara signifikan memperluas layanan rawat jalannya. Pendapatan Northwell Health sekarang dibagi secara merata antara rawat inap dan rawat jalan yang diberikannya. Sepuluh tahun yang lalu, 75 persen dari pendapatan pendapatan tersebut berasal dari rawat inap dan 25 persen rawat jalan. Saat ini, Northwell Health mengoperasikan hampir 800 fasilitas rawat jalan di seluruh wilayah New York, termasuk 52 pusat perawatan darurat dan 220 praktik perawatan primer.

Lokasi hanya bagian dari alat mengukur akses ke perawatan, namun tidak sesederhana membuat bangunan di sudut jalan. Klinik ritel, utamanya merawat pasien yang relatif sehat dengan penyakit ringan, sedangkan pusat perawatan darurat, praktik perawatan primer dan fasilitas berbasis masyarakat lainnya yang dioperasikan oleh RS dan sistem kesehatan mampu mengobati kondisi kronis yang sering memerlukan perawatan khusus dan perawatan lanjutan. Akses juga melibatkan asuransi dan kemampuan membayar. Klinik ritel tidak mungkin merawat orang-orang yang tidak diasuransikan atau tidak dapat membayar. Dalam hal ini, RS tetap menjadi jaring pengaman saat opsi menyempit untuk pasien demografi tertentu.

Sistem kesehatan yang menawarkan rumah-rumah medis yang berpusat pada pasien sudah dalam posisi kuat untuk memberikan pasien perawatan berkelanjutan dan akses ke berbagai layanan komprehensif yang mungkin mereka butuhkan. Dokter perawatan primer bekerja dengan spesialis dan profesional perawatan kesehatan untuk mengelola rencana perawatan pasien dan menghubungkannya dengan sumber daya masyarakat sesuai kebutuhan. Sebagian besar perawatan pasien disediakan di lokasi yang sama, sehingga mengurangi kebutuhan pasien untuk bepergian, dan mengintegrasikan semua informasi ini ke dalam EHR tunggal untuk mengurangi duplikasi. Kecuali apabila klinik ritel beroperasi dalam kemitraan dengan sistem kesehatan, mereka sering dibatasi oleh EHRs lama. Yang paling memprihatinkan, mereka mungkin tidak dapat menghubungkan pasien yang kondisi rumit dengan perawatan khusus yang mereka butuhkan.

Pusat perawatan darurat biasanya buka setiap hari dalam 24 jam, sesuai dengan kemanfaatan klinik ritel. Northwell bahkan menawarkan akses pemeriksaan waktu tunggu pusat layanan darurat secara online, penjadwalan janji temu, dan reservasi untuk menghindari penggunaan kertas dan membantu menghindari penundaan. Selain itu juga dilakukan publikasik terkait informasi harga dan asuransi secara online. Banyak juga praktik perawatan primer memperluas jam operasinya untuk memudahkan individu dan keluarga mengakses perawatan di komunitas tempat mereka tinggal dan bekerja.

Northwell health juga telah bergerak secara agresif untuk memperluas titik akses bagi pasien. Semakin meningkatnya prevalensi klinik ritel memberikan peluang untuk kemitraan, terutama saat terdapat tindak lanjut atau perawatan khusus. Pada saat narasi yang lebih luas tentang perawatan kesehatan Amerika terus terbentuk, industri dan pasien akan lebih baik dilayani apabila klinik ritel dan sistem kesehatan dapat bekerja secara kolaboratif untuk memastikan orang memiliki banyak pilihan perawatan kesehatan, terlepas dari kode pos mereka, lingkungan, status sosial ekonomi, jam kerja atau rencana kesehatan. Hal ini merupakan penyebab mengapa sesuatu tidak dapat ditangani oleh satu sektor saja.

[1] Michael Dowling, 2020, Challenging one of healthcare's savior myths