MEMAHAMI UNIT COST PERLAYANAN DENGAN BAHASA SEDERHANA
Oleh; Tubagus Raymond
Pendahuluan
Tulisan ini seakaligus menjawab pertanyaan yang masuk dalam beberapa tulisan saya terdahulu.
Tentang UC perlayanan
UC perlayanan merupakan biaya yang dikeluarkan RS untuk melakukan tindakan/ layanan tertentu. Untuk menghasilkan informasi UC perlayanan membutuhkan beberapa langkah/proses perhitungan mulai dari mengumpulkan data hingga proses perhitungan. Berikut ini adalah beberapa hal terkait dengan unit cost perlayanan;
- UC perlayanan untuk setiap RS berbeda. Sumberdaya di setiap RS berbeda. Sumberdaya tersebut dapat berupa; SDM (gaji), peralatan (biaya penyusutan), gedung (biaya penyusutan), bahan medis, dll. Karena perbedaan itulah, maka secara otomatis biaya di setiap RS berbeda. Hal tersebut juga akan berlaku bagi incformasi UC perlayanan setiap RS.
- Laporan UC perlayanan tidak memilki format tertentu. Format laporan UC secara formal tidak ada. Yang terpenting adalah semua biaya yang terkait telah dimasukkan dalam proses perhitungan UC setiap layanan.
- Menghitung UC perlayanan harus berorientasi ketepatan & bukan kecepatan. Menghitung UC bukan masalah bagaimana menghitung dengan cepat, tetapi bagimana UC dihitung dengan metode yang tepat. Karena menghitung UC dengan metode double distribution misalnya, akan cepat memperoleh hasil, tetapi informasi UC tersebut bias dan akan menyesatkan manajemen dalam pengambilan keputusan. (lihat tulisan ttg kelemahan metode dd).
- UC perlayanan dihasilkan oleh SDM yang memiliki kemampuan dibidang akuntansi biaya. Kemampuan khusus harus dimiliki SDM dalam menghitung UC perlayanan di RS.
Pemaparan sederhana mengenai menghitung UC perlayanan
UC perlayanan di RS bisa diperoleh dengan rumus sbb; UC = biaya/output.
Apabila dikaitkan dengan tindakan pemeriksaan urine di lab, maka rumusnya menjadi;
UC pemeriksaan urine = Total by pemeriksaan urine/jlh pemeriksaan urine.
Berdasarkan gambaran dalam rumus diatas terlihat sangatlah sederhana. Namun apabila dikaji lebih dalam maka akan terlihat kompleks. Agar mendapatkan gambaran secara detail, maka akan dilanjutkan untuk menelusuri biaya di unit lab selama 1 tahun. Hasil penelusuran di unit lab adalah sbb;
Contoh diatas merupakan hasil identifikasi biaya langsung yang ada di unit lab. Jumlah pemeriksaan diasumsikan 4 pemeriksaan (walaupun dilab terdapat banyak pemeriksaan) untuk memudahkan. Dalam konteks menghitung unit cost perlayanan di lab maka ada satu pertanyaan yang per dijawab yaitu;
BAGAIMANA CARA MENGALOKASI/MEMBEBANKAN BIAYA SEBESAR 480 JUTA KE 4 ITEM PEMERIKSAAN ?
Hal ini yang paling sulit didalam menghitung UC perlayanan di RS. Maka muncullah berbagai metode pembebanan seperti metode ABC. (lihat tulisan sebelumnya tetang Perhitungan Unit Cost dI RS, Kelemahan Metode Double Distribution dan Keunggulan ABC).