Pendahuluan

Organisasi pelayanan kesehatan di tuntut agar dapat memberikan kualitas layanan terbaik bagi pasien. Salahsatu cara yang bisa diambil adalah dengan menerapkan Centres of Excellence (COE). Namun, penerapan COE harus diawali dengan menggabungkan konsentrasi tinggi dari keahlian dan sumber daya terkait yang berpusat pada bidang medis tertentu dan disampaikan dengan cara interdisipliner yang komprehensif. COE juga harus didukung dengan kerjasama antara sistem kesehatan, dokter, pembayar. Namun, untuk menyatukan semua itu, merupakan suatu tantangan besar yang dihadapi industri ini.

Terkait dengan penerapan COE, Sussman(2021)[1] memaparkan beberapa hal yang perlu diperhatikan, yaitu; Key Elements of a True COE, Selecting an Employer Centers of Excellence, Proven Results from a True COE. Ketiga hal ini akan dibahas berikut.

Key Elements of a True COE

Pembayar akan keberatan apabila terjadi perbedaan besar dalam biaya dan hasil untuk prosedur yang sama. Pada kondisi ini, variasi dalam akses ke perawatan, kualitas perawatan dan semua biaya terkait, dapat menciptakan lanskap yang tidak dapat diprediksi. Hal ini bisa diatasi dengan menjadikan organisasi pelayanan kesehatan sebagai COE. Namun, langkah ini harus diawali dengan melakukan seleksi secara menyeluruh & bermitra erat dengan semua pihak, sehingga sistem kesehatan dapat meningkatkan dan menentukan standar tentang apa artinya menjadi TRUE COE. Organisasi pelayanan kesehatan yang menerapkan CEO akan secara konsisten memberikan hasil yang sangat baik, peringkat keselamatan yang luar biasa, dan pendekatan yang mengutamakan pasien. Kualitas ini, juga dapat memberi pemberi kerja manfaat nilai tambah dari pembayaran untuk mengendalikan biaya pelayanan kesehatan secara keseluruhan.

Hal tersebut hanya dapat dicapai oleh administrator khusus COE dengan keahlian dalam management of destination surgery programs. Dalam model ini, tim lintas fungsi bekerja erat di seluruh rangkaian perawatan untuk membantu mendorong keselamatan pasien yang optimal dan pengalaman kualitas secara keseluruhan. Salah satu contoh organisasi yang berupaya mewujudkan definisi COE yang sebenarnya adalah Contigo Health. Contigo Health menyatukan para dokter, sistem kesehatan, dan pemberi kerja, dengan misi untuk mendukung perawatan berkualitas tinggi, meningkatkan keterlibatan rekanan, mengendalikan biaya, dan menjaga kesehatan rekanan.

Selecting an Employer Centers of Excellence

Penyedia layanan harus mencari jaringan yang digerakkan secara klinis dan bermitra dengan dokter top, untuk membantu memberikan hasil berkualitas tertinggi dalam program COE. Sebagai contoh, produk Contigo Health ECEN Passport  adalah jenis program COE baru yang memberikan akses ke perawatan berkualitas tinggi dengan menyatukan pusat medis, ahli bedah, dan dokter berperingkat tertinggi, dalam satu jaringan. Sistem kesehatan dan dokter menjalani proses evaluasi yang menyeluruh. Seleksi dilakukan melalui permintaan informasi (khusus) dan tinjauan ekstensif terhadap kualitas, hasil dan data kepuasan pasien. Hasilnya, kurang dari 5% sistem kesehatan yang awalnya diidentifikasi untuk berpartisipasi dalam Contigo Health ECEN Passport, yang memenuhi semua persyaratan kualitas untuk dipertimbangkan.

Proven Results from a True COE

Pengusaha, sistem kesehatan, dokter dan pasien yang berpartisipasi dalam TRUE COE, menikmati hasil dan pengalaman yang lebih baik di tengah varian dan biaya yang lebih rendah. Dengan mengakses program Contigo Health ECEN Passport, varian tersebut dapat dikurangi menjadi nol dengan memanfaatkan paket biaya. Pada saat yang sama, pemberi kerja dapat memiliki keyakinan yang lebih tinggi bahwa rekan mereka menerima perawatan berkualitas tinggi dari salah satu tim klinis terbaik. Pendekatan sentuhan tinggi yang diambil oleh penyedia ECEN Passport Contigo Health dan administrator program, juga mengarah pada tingkat kepatuhan yang lebih tinggi di pihak pasien. Dalam sebuah studi tahun 2017, 9,1% dari pasien sendi tradisional yang menerima perawatan dengan penyedia lokal ECEN Passport non-Contigo Health mewajibkan pemulangan ke fasilitas perawatan terampil setelah operasi. Sementara, pasien Contigo Health ECEN Passport yang menerima operasi untuk kondisi serupa tidak memerlukan perawatan tambahan. Selain itu, partisipasi dalam gaya jaringan ini terbukti meningkatkan pengalaman pasien dan kualitas perawatan. Partisipasi dalam Contigo Health ECEN Passport juga telah memberikan hasil yang positif untuk kepuasan pasien dan hasil pasca perawatan. Selama kuartal pertama tahun 2020, Net Promoter Score untuk pasien sendi, tulang belakang dan bariatrik adalah 87/100.

Contoh-contoh yang ditunjukkan diatas, menggambakan tujuan yang selaras dan paling baik dicapai melalui kolaborasi langsung antara sistem kesehatan dan pemberi kerja/pembayar, dan pemanfaatan model yang berpusat pada pasien. Melalui kemampuan ini, organisasi secara nyata meningkatkan hasil bagi karyawannya, menghemat biaya,  dan yang paling penting adalah menjaga tenaga kerja tetap sehat dan siap untuk hari esok.