Pendahuluan

Tulisan ini merupakan kelanjutan dari tulisan sebelumnya dengan judul ”Dibalik banyaknya tantangan, terdapat optimisme tentang kondisi keuangan RS pasca pandemi covid-19”.Tulisan sebelumnya telah mengangkat pandangan dari Wall Street dan pihak lainnya, terkait kondisi keuangan RS mengacu pada artikel yang ditulis oleh Nick Hut (2021)[1]. Tulisan ini akan mengangkat tentang The future course of the pandemic will be decisive (lanjutan), & AHA report paints a gloomy picture.

The future course of the pandemic will be decisive (Lanjutan)

Kerns mengatakan bahwa Wall Street tampaknya setuju. Analis memperkirakan peningkatan permintaan untuk layanan dan pilihan berdasarkan pemulihan volume yang keluar dari pandemi dan populasi yang menua, serta pertumbuhan EBITDA dengan fasilitas yang sama dalam satu digit. Tetapi, bahkan dalam beberapa skenario kasus terbaik, faktor-faktor tertentu dapat menjadi penghambat kinerja RS. Kerns menambahkan bahwa hal besar yang membuat banyak orang marah adalah pergeseran perawatan dan dampak campuran kasus. Apakah kita akan melihat lebih banyak layanan pindah ke pengaturan rawat jalan di luar pengaturan RS, dan apakah pandemi mempercepat itu?.

AHA report paints a gloomy picture

Menurut laporan yang disiapkan oleh Kaufman Hall atas nama AHA, pendapatan pada tahun 2021 akan turun $53 miliar dibandingkan dengan tingkat pra-pandemi bahkan jika “RS mengalami pemulihan volume pasien yang konsisten dan lengkap, distribusi dan administrasi vaksin berjalan lancar, dan negara ini (AS) terus mengalami penurunan kasus COVID”. Jumlah tersebut mewakili sekitar 4% dari total pendapatan RS sebelum pandemi. Namun, hal tersebut belum memperhitungkan kemungkinan pembayaran tambahan dari pemerintah AS (mengacu pada UU CARES Act), yang membantu untuk menopang RS pada tahun 2020. Rincian yang diproyeksikan dari $53 miliar meliputi:

1. Hilangnya pendapatan rawat jalan sebesar $27 miliar
2. $17 miliar pendapatan rawat inap yang hilang
3. $9 miliar pendapatan departemen darurat yang hilang

Jika terjadi pemulihan volume lambat/belum stabil, kemajuan yang lebih lambat dalam administrasi vaksin dan lonjakan siklus COVID-19, maka dampak pada pendapatan dapat mencapai $ 122 miliar, atau 10% dari pendapatan pra-pandemi. Kerugian selama tahun mendatang akan ditumpuk di atas kerugian pendapatan besar-besaran tahun 2020, yang diperkirakan sebelumnya oleh AHA musim panas lalu sebesar $ 323 miliar. Di antara sistem kesehatan, 28% memiliki margin operasi negatif pada September lalu, menurut laporan Bloomberg Law, dengan menggunakan data yang dikumpulkan oleh Strata.

Menurut laporan dari Kaufman Hall, sebelum COVID-19, RS Amerika mengalami tekanan pendapatan dari pemerintah dan pembayar komersial, sehingga hanya mampu menghasilkan margin median 2,5 persen yang sangat tipis pada 2019. Pada saat yang sama, RS ditantang untuk berinvestasi besar-besaran dalam kesehatan digital dan kemampuan berwawasan ke depan lainnya, yang muncul sebagai hal penting ketika COVID-19 menyerang. Karena itu, AHA memanfaatkan temuan tersebut untuk mendorong bantuan keuangan lanjutan untuk RS. Menurut Rick Pollack (president and CEO of AHA), RS membutuhkan dukungan tambahan untuk terus memberikan akses ke perawatan dan untuk mengelola vaksin secara efisien.