Pendahuluan

Istilah ”normal baru” dalam sistem pelayanan kesehatan dapat berarti bahwa sistem pelayanan kesehatan, tidak akan sama setelah pandemi berakhir. COVID-19 telah mengubah cara penyedia memberikan perawatan yang aman dan efektif. Pandemi juga kemungkinan besar akan membawa organisasi pelayanan kesehatan kepada suatu sistem yang berbeda, dengan sistem perawatan digital yang ekstensif. Karena itu, tulisan ini akan mengangkat topik tentang: Emergence From COVID-19: Imperatives for Health System Leaders, yang merupakan laporan dari Manatt Health.

Emergence From COVID-19: Imperatives for Health System Leaders[1]

Krisis COVID-19 telah membawa kesulitan besar, dan sistem kesehatan serta pusat akademik menanggapinya dengan inovasi. Pembuat kebijakan dengan cepat menghilangkan banyak sekali hambatan untuk memberikan perawatan dengan cara yang inovatif dan baru, dan sistem kesehatan dengan cepat meningkatkan perawatan virtual, program RS di rumah dan perawatan berbasis di rumah. Video telehealth dan kunjungan telepon telah meningkat dari puluhan atau ratusan hingga ribuan per hari di institusi besar, & mendorong percepatan dalam keterlibatan pasien secara digital. Sistem kesehatan telah menggunakannya untuk menangani pasien melalui krisis. Mereka yang memiliki rencana kesehatan mendapat manfaat dari diversifikasi keuangan. Dan mereka yang memiliki program pasca akut yang berkembang dengan baik telah membantu pasien dengan sukses melalui transisi antara RS, perawatan terampil dan panti jompo.

Peraga 1. Challenges for Leaders

 Selama krisis, perubahan penting telah mulai dibuat dalam struktur organisasi sistem kesehatan yang biasanya berat. Keputusan operasional dan kebijakan telah dibuat dengan cepat dan gesit. Proses koordinasi dan komunikasi telah meningkat pesat di bawah tekanan kebutuhan yang mendesak. Prioritas beberapa minggu terakhir berfokus pada melindungi petugas kesehatan, memperoleh APD dan perlengkapan khusus, meningkatkan telehealth, mendirikan unit COVID-19, mengelola penutupan dan pembukaan kembali klinik, dan banyak sekali upaya kompleks lainnya. Setiap tim kepemimpinan sistem kesehatan harus menantang dirinya sendiri untuk menilai sendiri kinerjanya. Bagaimana melakukannya? Apa yang bisa dilakukan dengan lebih baik? Apakah telah bekerja secara efektif dengan komunitas dalam masalah keadilan kesehatan dan keadilan sosial yang mendalam? Perubahan apa dalam cara bekerja yang harus kita pertahankan dan percepat?. Krisis ini menawarkan kepada kepemimpinan sistem kesehatan dan pusat akademik, kesempatan besar untuk merefleksikan bagaimana menjadikan diri mereka kembali sebagai lembaga yang lebih kuat, lebih efektif, lebih terlibat, dan lebih tangguh.

Keharusan segera adalah untuk melanjutkan layanan klinis elektif dengan aman, menstabilkan keuangan dan mendukung praktik dokter untuk kembali ke operasi normal. Pekerjaan ini harus dilakukan, sementara sistem kesehatan secara bersamaan terus mengelola kasus COVID-19, mempersiapkan gelombang infeksi berikutnya, terlibat dengan komunitas untuk mencegah penyebaran lebih lanjut dan mempersiapkan organisasi untuk hal-hal yang tidak diketahui di masa depan. Mengkomunikasikan dengan jelas pengalaman "baru" yang dapat diharapkan dalam mengakses fasilitas perawatan kesehatan untuk mendapatkan layanan sangat penting untuk mengurangi kecemasan pasien dan membangun kembali volume pasien. Hal yang lebih mendasar adalah; keberhasilan strategi pasca-COVID-19 akan didasarkan pada apakah sistem kesehatan diposisikan sebagai pemimpin untuk perubahan positif dalam masyarakat, dan langkah awal untuk mendukung pembukaan kembali yang aman akan sangat penting dalam mencapai tujuan ini.

Prioritas berikutnya adalah menopang layanan tersier dan kuarterner di mana pusat kesehatan akademik dan sistem kesehatan besar memiliki keuntungan alami & memberikan margin yang menopang misi akademik dan komunitas. Keunggulan layanan dan integrasi klinis akan menjadi bahan penting. Jatuhnya keuangan tahun berjalan dan ramalan suram untuk margin masa depan akan membutuhkan pembangunan kembali kapasitas keuangan untuk investasi dan perhatian jangka pendek untuk mewujudkan efisiensi operasional, pengurangan biaya dan penyelarasan alur kerja untuk memfasilitasi hasil. Sedangkan dalam jangka panjang, fokusnya adalah membangun generasi mendatang yang terdistribusi, sangat terhubung, melibatkan komunitas, dan sistem perawatan digital yang ekstensif, yang akan menjadi kunci dari sistem kesehatan yang tangguh. Agenda ambisius ini akan membutuhkan penataan ulang struktur organisasi agar selaras dengan prioritas baru dan tuntutan yang muncul, dan kebutuhan akan ketahanan yang lebih besar dalam menghadapi peristiwa angsa hitam di masa depan.

Penelitian tersebut kemudian memberikan ekomendasi bagi pemimpin sistem kesehatan, dalam 3 hal (Three phases of COVID-19 emergence), yaitu; 1) Transition From Crisis Mode, 2) Stabilize Finances and Support Physician Practices, & 3) Build for the Future.