Pendahuluan

Salahsatu upaya yang dapat dilakukan organisasi pelayanan untuk me-reovery siklus pendapatannya adalah dengan memanfaatkan kemampuan yang dimiliki, seperti telehealth. Tulisan ini merupakan kelanjutan dari tulisan sebelumnya dengan judul; ”Menstabilkan siklus pendapatan organisasi pelayanan kesehatan selama & pasca pandemi covid-19”. Pada tulisan ini akan mengangkat poin ke 2 terkait upaya organisasi pelayanan kesehatan dalam melakukan ”recovery” siklus pendapatannya akibat pandemi, seperti yang dipaparkan LaPointe (2020)[1], yaitu; telehealth during and after the pandemic.

Telehealth during and after the pandemic

Salah satu perubahan terbesar dalam penyediaan layanan kesehatan setelah pandemi adalah telehealth. Lebih dari 9 juta penerima manfaat Medicare di AS, menerima perawatan melalui telehealth selama tahap awal pandemi COVID-19, dengan peningkatan kunjungan virtual mingguan dari 13.000 pra-pandemi menjadi hampir 1,7 juta pada bulan April, menurut laporan CMS. Demikian pula, pemanfaatan telehealth di kalangan populasi yang diasuransikan swasta meroket yang ditunjukkan oleh peningkatan 8.336% dalam garis klaim telehealth yang diamati oleh FAIR HEALTH dari April 2019 hingga April 2020.

Phillip Coule, MD, MBA (vice president and chief medical officer at Augusta University Medical Center in Georgia), mengatakan kepada RevCycleIntelligence, bahwa Telemedicine telah menjadi kuncinya.  “Kami memiliki posisi yang baik dengan telemedicine untuk dengan cepat beralih ke kunjungan telemedicine sebagai cara dalam menjaga kesinambungan perawatan dan terus mendukung pasien tersebut dan memiliki pertemuan yang tidak dapat ditagih jika tidak dan mungkin bukan perawatan tingkat tinggi. RS lain seperti bagian dari Eisenhower Health di California belum pernah benar-benar terlibat dengan telehealth sebelumnya, tetapi dengan cepat melakukannya untuk menyelamatkan kesinambungan perawatan, keterlibatan pasien, dan siklus pendapatan selama pandemi.

Ken Wheat (senior vice president and CFO of Eisenhower Health), dalam Healthcare Strategies podcast mengatakan bahwa dengan melonggarnya dari sudut pandang pembatasan federal (AS) pada pedoman telehealth dalam hal penagihan dan pedoman privasi keamanan lainnya dengan pasien, kami benar-benar membukanya. Kami pada dasarnya memiliki dua metode. Salah satunya sangat sederhana, dan itu adalah pendekatan FaceTime untuk telehealth. Kami juga menggunakan sistem Epic melalui My Chart untuk jangkauan telehealth ke pasien. Wheat melanjutkan bahwa dalam hitungan bulan, Eisenhower Health berubah dari hampir tidak melakukan kunjungan telehealth menjadi sekitar 30%, atau 20.000, dari kunjungannya melalui FaceTime dan penawaran perawatan virtual lainnya.

Telehealth telah menjadi jalur kehidupan bagi RS yang menghadapi penurunan volume dan pendapatan. Tetapi, dengan komunitas yang mulai dibuka kembali dalam menghadapi penurunan jumlah COVID-19, volume tatap muka perlahan-lahan merayap kembali. Hal ini menimbulkan pertanyaan tentang akankah telehealth hanya menjadi sumber pandemi? Menurut pimpinan RS, jawabannya adalah tidak. “COVID-19 telah menjadi platform pembakaran terakhir,” kata Coule. “Dokter, perawat, administrator, orang keuangan, semua orang yang terlibat memiliki kebutuhan mendesak untuk mengubah cara kami melakukan bisnis dan memberikan perawatan. Kemampuan telehealth tidak hanya menjadi alat di saku belakang, tetapi juga cara untuk membangun kembali kapasitas klinis, terutama setelah pandemi. Tetapi, untuk sistem seperti Eisenhower Health, perluasan telehealth permanen akan bergantung pada kebijakan pembayar. Telehealth merupakan tantangan finansial, jelas Wheat, karena tingkat penggantian tidak mendukung tingkat investasi yang diperlukan untuk sepenuhnya mengembangkan kemampuan bagi populasi lansia Eisenhower Health.

CMS dan pembayar lainnya meningkatkan tarif penggantian telehealth selama pandemi, seringkali setara dengan pembayaran untuk perawatan langsung. CMS saat ini menilai tarif baru setelah COVID-19 berlalu tetapi penyedia masih tidak yakin apakah pembayaran akan cukup untuk menjaga pemanfaatan telehealth yang kuat terus berjalan. “COVID-19 telah menjadi platform pembakaran pamungkas.” Sementara itu, RS berencana memanfaatkan telehealth untuk memperlancar siklus pendapatan yang sudah berlangsung lama yang diperburuk oleh pandemi. “Salah satu hal yang kami temukan sangat bermanfaat dengan beberapa pekerjaan yang telah kami lakukan adalah memastikan bahwa kami memanfaatkan pra-kerja untuk kunjungan klinik,” kata Coule, merujuk pada penggunaan telehealth di Pusat Kesehatan Universitas Augusta untuk COVID-19. Pusat medis juga telah bermitra dengan Jvion untuk menggunakan kecerdasan buatan dan analitik data untuk membuat penilaian kembali ke tempat kerja untuk menyaring karyawan.