Form follows function

Menurut Higgs (2016)[1], manajemen layanan kesehatan dapat menerapkan langkah penting ini bersama dengan rencana utamanya. Pengembangan rencana harus dimulai dengan hal berikut:

1. Visi kepemimpinan RS karena berkaitan dengan fokus “non-core” services,
2. Kemampuan staf yang ada dan kesiapannya dalam memelihara sistem yang kompleks,
3. Jumlah karyawan dan tingkat kepegawaian,
4. Cost of purchasing utilities,
5. Tingkat outsourcing yang terkait dengan pemeliharaan preventif dan kontrak layanan,
6. Ketersediaan tenaga kerja terampil di lapangan,
7. Kekuatan keuangan RS dalam menyerap tenaga kerja terampil,
8. Struktur entitas tunggal atau bagian dari sistem yang lebih besar,
9. Tingkat pembagian tenaga kerja dalam sistem RS,
10. Pilihan sentralisasi dalam sistem,
11. Standarisasi dalam sistem RS (persediaan dan daya beli),
12. Metode perolehan dan pembelian kontrak layanan,
13. Jumlah dan lokasi fasilitas di luar lokasi,
14. Energi dasar untuk fasilitas yang ada,
15. Tingkat modernisasi dan implementasi teknologi yang tepat

Mengkaji, mengevaluasi, dan mengembangkan strategi untuk menutup kesenjangan dalam data yang dibahas di atas membentuk dasar dari konsep rencana infrastruktur.

Karena semakin banyak RS yang menjadi bagian dari sistem yang lebih besar, ada peluang untuk memanfaatkan skala ekonomi. Manajemen RS mengalami peningkatan tanggung jawab untuk mengelola beberapa bagian. Memusatkan operasi, menegosiasikan dan menggabungkan kontrak layanan untuk seluruh sistem, menerapkan teknologi yang tepat untuk membuat jaringan semua fasilitas, menghilangkan duplikasi dengan kepegawaian yang tepat adalah bidang yang dapat direalisasikan.

Untuk mengurangi biaya utilitas, banyak yang menegosiasikan kesepakatan pembelian baru dengan memanfaatkan kelompok pembelian besar. Namun, sisi permintaan bisnis membutuhkan investasi tambahan untuk mengurangi biaya konsumsi. Dengan sumber daya dan modal terbatas yang tersedia, langkah-langkah kreatif yang memerlukan investasi minimal perlu dilaksanakan untuk mengurangi permintaan.

Streamlining operations

Menurut (Higgs, 2016), memperlancar operasi  harus dilakukan dengan cara sbb;

1. Memanfaatkan teknologi terbaru untuk mengurangi biaya energi dan meningkatkan efisiensi staf dengan standarisasi, sentralisasi dan berbagi sumber daya. Contohnya dengan memastikan semua sistem ditugaskan pada instalasi baru dan mengidentifikasi baseline utilitas serta peringkat Energy Star dan membandingkan dengan standar industri.
2. Melakukan retro-commissioning dari sistem yang ada di lokasi yang terdapat peluang untuk mengurangi biaya. Identifikasi setiap kekurangan. Peluang untuk mengurangi biaya mungkin sama pentingnya dengan mengurangi kewajiban dengan memastikan sistem beroperasi secara optimal, per kode, dan dapat memberikan kenyamanan serta keamanan pasien.
3. Pastikan bahwa kontraktor dan staf layanan yang ada melakukan koreksi yang diperlukan terhadap sistem. Biasanya sebagian besar diproses melalui sistem pesanan pekerjaan pemeliharaan yang ada. Pengalaman menunjukkan bahwa sebagian besar koreksi semacam itu memerlukan investasi minimum.
4. Memberikan komisioning berkelanjutan melalui program pemantauan jarak jauh untuk mengidentifikasi "kebiasaan buruk" dan memodifikasi cara sistem dipelihara dan dioperasikan untuk mengurangi biaya.
5. Lakukan penyesuaian dan perbaiki kebiasaan buruk untuk mengoptimalkan kinerja dan mengurangi konsumsi energi. Penyesuaian ini biasanya membutuhkan pengeluaran terbatas.
6. Memanfaatkan teknologi untuk berbagi informasi antara fasilitas dan meningkatkan efisiensi staf.