Pendahuluan

Penerapan manajemen LEAN di RS, disamping memberikan efisiensi, juga dapat meningkatkan nilai bagi pasien (nilai dalam sudut pandang pasien), Hal ini tentunya akan sangat terkait dengan sudut pandang pelanggan, melibatkan pelanggan dalam apa yang mereka hargai, dan memenuhi harapan mereka. Mengidentifikasi pemborosan dan menawarkan cara untuk menstandarisasi proses dalam manajemen LEAN, tentunya harus didukung dengan beberapa alat LEAN.

Simple LEAN strategies

Menurut Newton (2017)[1], beberapa alat LEAN yang dapat diterapkan adalah sbb;

1. Tool #1: Gemba

Ini terjadi saat anggota tim layanan kesehatan pergi ke tempat di mana pekerjaan yang sebenarnya dilakukan untuk melihatnya secara real time. Sehingga Anda dapat melihat orang-orang dan bagaimana pekerjaan itu disampaikan dan diterima. Dengan kata lain, gemba adalah tempat karya penciptaan nilai terjadi.

Ketika dilakukan dengan benar, alat ini merupakan aktivitas yang melibatkan kontak penuh. Yang mengharuskan pergi ke departemen, mengajukan pertanyaan serius dan bersedia terlibat dengan apa pun yang terjadi.

2. Tool #2: Observation

Pengamatan harus dilakukan langsung, bukan dari kantor atau dengan menelepon seseorang.  Pengamatan terjadi di gemba mengharuskan juga pergi ke tempat di mana pekerjaan terjadi, dan kami melihat setiap elemen, perawat, pasien, satu per satu. Ini adalah proses terstruktur dengan alat observasi, tempat kami mendokumentasikan apa yang kami lihat. Kami mendokumentasikan pekerjaan yang sedang dilakukan, sehingga dapat sepenuhnya memahami dampak dari suatu kegiatan pada pengalaman dan keamanan pasien. Ini mengamati keadaan saat ini dan melihat apa yang yang seharusnya.

Dari perspektif kepemimpinan, mungkin sulit bagi untuk menyadari bahwa proses yang dilakukan untuk menjaga keselamatan pasien tidak berfungsi sebagaimana mestinya, dan itulah mengapa mendokumentasikan pekerjaan yang sedang dilakukan sangat penting. Ini juga merupakan cara yang bagus untuk melihat hal-hal dari sudut pandang pasien dan mengungkap biaya tersembunyi dari proses yang tidak efisien. Saat memahami akar penyebab masalah dan melakukan upaya untuk memperbaiki situasi, ini menciptakan budaya peningkatan berkelanjutan.

3. Tool #3: 5S workplace organization

Metodologi 5S adalah alat untuk menjaga agar tempat kerja tetap teratur, menggunakan daftar lima kata Jepang: seiri, seiton, seiso, seiketsu dan shitsuke. Apabila diterjemahkan ke dalam bahasa Inggris, 5S menginstruksikan untuk melakukan hal berikut:

1. Sort

Hapus item yang tidak dibutuhkan. Ini membantu menghilangkan kekacauan dari lingkungan kerja dan mengurangi biaya pembelian peralatan yang berlebihan.

2. Straighten

Mengatur dan memberi label lokasi untuk setiap item sehingga tidak ada kebingungan saat pencarian dan penempatan peralatan setelah penggunaannya. Ini membantu membuat alur kerja menjadi lancar dan mudah.

3. Shine

Membersihkan dan meluruskan peralatan secara teratur; ini memastikan bahwa peralatan dirawat dengan benar dan aman untuk terus digunakan.

4. Standardize

Jadikan ketiga proses di atas sebagai standar untuk mempertahankan organisasi. Segala sesuatu harus memiliki tempat yang tepat, dan itu harus selalu membuatnya kembali ke tempat itu.

5. Sustain

Audit di ruang kerja harus dilakukan secara teratur untuk menjaga ketertiban dan memastikan bahwa proses yang ditetapkan diikuti.

Dalam pengaturan rumah sakit, metodologi 5S sedikit lebih komprehensif. Di Neosho Memorial Regional Medical Center, kami memiliki tempat yang ditentukan untuk mesin EKG dan tangki oksigen, tempat-tempat ini secara visual diuraikan dan diberi label, dan staf kami telah diinstruksikan dengan cara yang tepat untuk mengganti peralatan ini ketika tidak digunakan. Kami memiliki kontrol visual untuk hal-hal seperti crash cart, juga barang-barang lainnya di seluruh sistem. Metodologi 5S membantu untuk tetap teratur selain itu juga membantu melakukan pekerjaan dengan lebih efisien. Hal ini dapat perawatan yang diterima pasien.

[1] Jennifer Newton, 2017, How Hospitals can Benefit from a LEAN Model