Pendahuluan

Tulisan ini merupakan kelanjutan dari tulisan sebelumnya dengan judul: ”Transformasi manajemen pelayanan kesehatan melalui tren di tahun 2025”. Pada tulisan sebelumnya dipaparkan 2 (dari 8) tren yang mungkin akan mengubah masa depan manajemen pelayanan kesehatan pada tahun 2025, mengacu pada artikelnya Richard (2024)[1]. Sedangkan tulisan ini (tetap mengacu pada artikel tersebut), akan memaparkan tren ke 3 dan 4, yaitu: Personalized Medicine and Genomic Healthcare & Value-Based Care over Fee-For-Service.

Personalized Medicine and Genomic Healthcare

Pentingnya hubungan antara pasien dan dokter (seperti aspek genetika), saat memberikan perawatan pada tahun 2025 akan menjadikan pengobatan yang dipersonalisasi sebagai aspek utama dalam manajemen kesehatan. Keunggulannya tampaknya terletak pada tindakan yang sangat terarah yang dimulai dengan langsung menangani gen penyakit, bukan gejalanya. Kapasitasnya tumbuh pesat, dan segera kita akan melihat penyedia layanan kesehatan menyediakan perawatan yang sesuai dengan urutan genetik terbaik yang tersedia untuk setiap individu. Misalnya, dalam bidang onkologi, pengujian dapat mengungkap mutasi yang tepat pada jaringan kanker sehingga dokter dapat meresepkan perawatan yang lebih tepat dan tentunya kurang berbahaya. Demikian pula, konsep pengobatan yang dipersonalisasi akan memberdayakan solusi untuk beberapa penyakit yang terus-menerus, misalnya, diabetes, dengan menawarkan solusi perawatan yang disesuaikan berdasarkan sensitivitas genetik seseorang terhadap perawatan. Untuk menerapkan hal ini, para pemimpin dalam organisasi perawatan kesehatan akan dihadapkan pada tantangan untuk mengatasi masalah penggunaan yang etis melalui persetujuan pasien, ketika informasi genetik pasien tersebut digunakan atas namanya. Mereka juga akan dapat mengeluarkan biaya untuk pelatihan & peralatan agar mereka dapat memahami & menerapkan informasi genomik di tempat kerjanya.

Value-Based Care over Fee-For-Service

Pada tahun 2025, transisi dari pendekatan pembayaran biaya untuk layanan ke pembayaran perawatan berbasis nilai akan tetap menjadi tren. Biaya untuk layanan adalah penggantian biaya di mana dokter dibayar berdasarkan jumlah layanan yang ditawarkan, ini berarti bahwa dalam kebanyakan kasus penyedia layanan kesehatan akan merekomendasikan layanan yang perlu mereka berikan dalam sehari sehingga menyebabkan peningkatan insiden layanan yang tidak perlu. Di sisi lain, perdebatan nilai menekankan pada peningkatan nilai keseluruhan untuk dolar perawatan kesehatan dengan meningkatkan kemanjuran pemberian perawatan pasien. Berdasarkan perawatan berbasis nilai, penggantian biaya dilakukan tergantung pada jumlah pasien yang tetap sehat oleh penyedia layanan kesehatan, dan mereka yang tidak kembali ke rumah sakit. Hal ini mendorong intervensi dini, pencegahan, dan kesejahteraan, yang memiliki satu efek utama yaitu mengurangi total biaya kesehatan dan memuaskan pasien. Jadi, karena model ini lebih sering digunakan, manajer layanan kesehatan akan dapat memastikan bahwa sistem mereka dikonfigurasi dengan benar untuk menangkap data hasil pasien. Perawatan berbasis nilai juga menuntut implementasi teknologi dan analisis data yang substansial untuk memeriksa kinerja otomatis, pengalaman pasien, dan mengatur blok terapi tertentu. Dengan demikian, manajer layanan kesehatan akan menjadi yang terdepan dalam perubahan ini dan menjadi komponen penting dalam memastikan keberhasilannya dan memberikan hasil positif bagi pasien dan penyedia layanan. [1] Sarah Richards, 2024,  The Future of Healthcare Management: Trends to Watch in 2025