Pendahuluan

Pelayanan kesehatan merupakan industri yang sangat kompetitif. Dalam industri pelayanan kesehatan, RS akan bersaing secara langsung untuk mendapatkan pangsa pasar terutama dalam meningkatkan volume. Namun, pergeseran sistem pembayaran dari model fee-for-service ke model value-based purchasing, menyebabkan RS harus juga berkonsentrasi pada kualitas dengan meminimalisasi biaya.

Saat ini, RS harus fokus pada pemberian perawatan berkualitas tinggi, dan disaat yang sama harus juga menjaga bisnis tetap berjalan dan menguntungkan. Konsentrasi pada pemberian layanan berkualitas sambil mengurangi biaya merupakan 2 hal yang dihadapi RS saat ini. Menghadapi hal tersebut, dalam sebuah tulisan di situs www.blueoceanstrategy.com, memberikan alternatif bagi organisasi pelayanan kesehatan untuk menerapkan Blue ocean strategy (BOS). Terkait dengan penggunaan BOS di organisasi pelayanan kesehatan dalam situs tersebut membahas beberapa hal berikut. Yaitu; 1) How did a blue ocean approach help you tackle and overcome these challenges, 2) How did you apply blue ocean strategy to your business practice?, 3) How did you create new market space with this program?, & 4) What lessons has Aurora learned by applying blue ocean strategy?. Keempat hal tersebut akan dibahas berikut.

How did a blue ocean approach help you tackle and overcome these challenges

BOS memberi perspektif yang baru dalam memikirkan pelayanan kesehatan dan praktik bisnis. Secara tradisional, organisasi pelayanan kesehatan menghabiskan banyak waktu untuk berbicara tentang kompetisi, menganalisis tren, jumlah, dan menelusuri rincian prosedural volume. Tujuannya adalah untuk mengalahkan pesaing dan tumbuh dengan mengambil pangsa pasar mereka. Selain itu,  organisasi layanan kesehatan juga melakukan cuting cost dengan mengorbankan nilai, atau meningkatkan nilai dengan biaya yang meningkat.

Perspektif blue oceans membalikkan ini. Bagaimana apabila dalam bersaing di industri ini, sambil menetapkan langkah, menciptakan permintaan baru dan mengambil untung dari pasar baru yang menguntungkan? Daripada membuat pilihan menurunkan biaya atau meningkatkan nilai dan kualitas, dapatkah mencapai keduanya? Dapatkah menciptakan nilai berbeda dengan biaya lebih rendah?

How did you apply blue ocean strategy to your business practice?

Program Transcatheter Aortic Valve Replacement (TAVR) adalah contoh yang bagus. TAVR menyangkut prosedur khusus dalam aortic treatment. Daripada melakukan operasi jantung terbuka untuk mengganti katup jantung, prosedur TAVR memasukkan katup baru ke dalam kapsul. Ini kemudian melewati arteri femoralis di kaki dan ke katup jantung. Prosedur ini sangat penting bagi orang yang dinilai berisiko tinggi untuk operasi jantung terbuka. Tetapi, perangkat untuk melakukan prosedur ini harganya lebih dari $ 30.000, sementara katup bedah rata-rata antara $ 4.000 dan $ 7.000. Sebagian besar RS kehilangan uang pada prosedur ini, karena tingkat penggantian seringkali lebih rendah daripada biaya. Namun mereka terus menawarkan prosedur ini untuk mempertahankan pasien, karena pasien biasanya membutuhkan perawatan terkait, baik dalam jangka pendek dan jangka panjang. Lebih penting lagi, RS menawarkan prosedur ini sebagai hal penting untuk menjaga daya saing mereka yang tidak dimiliki oleh institusi lain. Dengan kata lain, banyak institusi melihat TAVR sebagai investasi yang diperlukan tetapi mahal untuk diadopsi. Struktur prosedur yang sudah mahal membuat mereka tidak memiliki insentif untuk memperbaiki model perawatan prosedur itu sendiri.

Perspektif blue oceans mendorong untuk mengambil pendekatan berbeda yang secara signifikan akan meningkatkan model perawatan dan menawarkan nilai yang lebih baik kepada pasien sekaligus mengurangi biaya pada saat yang sama. Untuk tujuan ini, dokter dan administrasi di Aurora St. Luke bermitra dengan GE Healthcare Medtronic untuk mendesain ulang model perawatan. Desain ulang struktur dan teknologi kamar dilakukan sedemikian rupa untuk memberikan perawatan lebih cepat dan dengan presisi yang lebih besar kepada pasien. Hal ini sangat mengurangi risiko bagi pasien, terkait dengan masa tunggu yang lama atau operasi kedua kalinya. Model yang didesain ulang juga menurunkan biaya secara signifikan.

The eliminate-reduce-raise-create (ERRC) grid, © W. Chan Kim & Renée Mauborgne

How did you create new market space with this program?

Secara tradisional, prosedur TAVR ditawarkan terutama kepada pasien dalam sistem Aurora Health Care, seperti pasien dokter, RS , dan klinik yang terkait. Saat ini, dengan kemampuan RS untuk melakukan prosedur dengan kualitas yang tak tertandingi dengan biaya yang jauh lebih rendah, Aurora Health Care berbicara dengan para pesaingnya bahwa: kirim pasien anda untuk prosedur ini, kami akan melakukannya dan kemudian mengirim pasien anda kembali.

Pasien mendapat manfaat dari pengaturan ini. Sistem kesehatan yang bersaing juga menguntungkan, dan mereka dapat menawarkan pasiennyauntuk  mendapatkan perawatan yang dibutuhkan tanpa kehilangan pasiennya ke pesaing. Mereka juga tidak harus menghabiskan jutaan dolar dengan kerugian hanya untuk menjaga agar praktik mereka tetap kompetitif. Hal ini dapat menghemat hingga 9-10 juta dolar setahun. Jadi ini adalah solusi saling menguntungkan - yang merupakan inti dari BOS.

What lessons has Aurora learned by applying blue ocean strategy?

BOS membantu mengubah pola pikir tentang pelayanan kesehatan di masyarakat, biaya, dan kemitraan dengan perusahaan dan pesaing lainnya. Hal ini memungkinkan pertumbuhan dengan menciptakan pasar baru berdasarkan nilai yang meningkat tajam, dengan biaya lebih rendah untuk pasien dan hubungan yang tidak kompetitif dengan pesaing tradisional.

Implementasi BOS juga akan membantu RS dalam melihat bahwa bekerja sama dengan orang lain, meningkatkan tingkat kepercayaan dan membuat win-win scenarios adalah cara terbaik untuk memenuhi misinya untuk membantu orang hidup dengan lebih baik.